Järgnevat võib kõlada ülepingutatuna, kuid see põhineb tõsielul:
On 5. detsember 2023. Sa üritad broneerida kohtumist oma kindlustuse kattega vaimse tervise spetsialistiga veebis. Sa ei usu oma silmi; järgmine vaba aeg on 6. detsember!
Sa broneerisid selle kohe. Kergendustunne. Sa saad kinnituse; seal on kirjas, “6. detsember 2024.”
Võtab hetke, et registreerida… aasta hiljem.
Tervisekindlustus on oluline osa töötaja hüvede loendist, kuid on samuti oluline mõista, kus on piirid. Finantsinstrumendina on see mõeldud aitama töötajatel katta kulusid, mis on seotud ägedate tervisehädade ravimisega, nii et see toimib pehme turvavõrguna, kuid see ei ole iseenesest tervishoiulahendus.
Tõepoolest, oma pärandi, kindlustust ümbritsevate rangete regulatsioonide ja eesmärgi tõttu pakkuda teenusepakkuja ulatuslikku teeninduskatvust, on see vastuolus pehmete ambitsioonidega, mida tööandjad täna omavad, nagu personaliseerimine, töötajate kaasamine ja selge vastutus ROI või muude KPI-de osas. Kuid just seda on vaja vaimse tervise juhtumite puhul: personaliseeritud hindamine ja tugi.
Vaimse tervise probleemid ei ole nii “otsesed” kui katki murtud käsi. Mõned inimesed suudavad “välja paista” pikemalt; stress ei mõjuta kõiki samamoodi ega sama ajagraafikuga.
Finantsinstrumendina on ettevõtte tervisekindlustuse peamine eesmärk kulu. See ei mängi rolli õige spetsialisti leidmisel, teadlikkuse levitamisel ja töötajate kaasamise tagamisel.
Me teame hästi, kuidas ja millal oma perearsti või isegi teisejärgulise spetsialistiga ühendust võtta. Kuid püsivad vaimse tervise probleemid ei leia sageli õiget vastust, kuna inimesed ei ole selged, kuidas abi otsida, ja sellega seotud arvukad tõkked panevad meid ootama, et probleemidest ise üle saada.
Füüsilised vaevused ja vaimse tervise probleemid avalduvad väga erineval viisil ja ajagraafikul. Oleme harjunud somaatiliste tervishoiuteenustega, kuid vaimse tervise probleemid vajavad kohandatud protsessi.
Enne kui sellesse sukeldume, uurime ettevõtte tervisekindlustust.
Mis on ettevõtte tervisekindlustus?
Natuke ajalugu
Traditsiooniline tervisekindlustus töökohal Lääne riikides tekkis 19. sajandi lõpus ja 20. sajandi alguses. See keskendus peamiselt haiguspuhkusele ja pensioniplaanidele. Algul hajutatud ja ebaühtlane, muutus see Teise maailmasõja järel tavalisemaks ja organiseeritumaks. Sellest ajast alates on see jätkanud arenemist, et hõlmata üha rohkem katvust, kui ühiskond arenes ja professionaalne ning isiklik elu muutus üha rohkem põimunuks.
Kui mõnes riigis on ettevõtetel kohustus pakkuda tervisekindlustust, siis teistes ei ole see kohustuslik ja seda peetakse lisandiks või hüveks. On mitmeid põhjuseid, miks ettevõtted võivad otsustada mitte pakkuda tervisekindlustust, alates nende suurusest kuni juba olemasolevate riiklikult rahastatud skeemideni.
Inimestele, kes elavad riikides, kus ei ole riiklikku tervisekatvust, on ettevõtte tervisekindlustus ainus viis tagada, et töötajad pääsevad taskukohasele või tasuta hooldusele, ning tervisekindlustus võib muutuda tõeliseks hüveks, sõltuvalt sellest, kui palju katvust ettevõte otsustab pakkuda.
Seetõttu on oluline osa personaliosakonna rollist tagada, et ettevõte oleks kursis teie riigi ja konkreetse tööstusharu tervisekindlustuse ja vaimse tervisega seotud regulatsioonide ja õigusaktidega.
Kellele see on mõeldud ja mida see tavaliselt katab?
Ettevõtte tervisekindlustus on ideaalis mõeldud kõigile töötajatele. Kuid see ei kata tavaliselt vabakutselisi, kes peaksid omama oma kindlustust.
Nagu sissejuhatuses mainitud, puudutab tervisekindlustus väga reguleeritud valdkonda. Tavaliselt katavad need nn “meditsiiniline meditsiin”, meditsiini haru, mis tegeleb haiguste diagnoosimise ja raviga.
Siiski teame, et enamik igapäevaselt kogetavaid vaimse tervise probleeme ei saa pidada “meditsiinilisteks”, kuna need võivad vallanduda isiklikest probleemidest, suhetest, tööolukordadest, stressiolukordadest jne, mis kõik jäävad väljapoole traditsioonilise tervishoiusüsteemi ulatust.
Kus kindlustus tõeliselt aitab, on see, et see annab juurdepääsu arstidele ja spetsialistidele ning katab uute haiguste ja õnnetuste protseduuride ja ravi kulud, kusjuures töötaja peab maksma ainult väikest omavastutust aeg-ajalt.
Kuid kroonilisi ja juba olemasolevaid seisundeid ei kata enamasti kunagi.
See mõjutab tavaliselt vaimse tervise seisundeid, mis on tõeliselt individuaalsed ja keskkonnale spetsiifilised. Need võivad võtta kauem aega “paranemiseks” või olla teatud tingimustes rohkem “tagasilöögiks”, mistõttu on kindlustusfirmad vastumeelsed neid katma.
Kuidas see töötab?
See varieerub pakkujalt pakkujale. Mõnikord peab töötaja abi küsima. See võib juba olla veniv mõnele inimesele, eriti kui tegemist on vaimse tervise probleemidega. Kui selles valdkonnas on asjad lihtsustumas, on siiski hõõrumisi. Näiteks kui kohtute oma tunnustatud spetsialistiga, peate maksma ise ravi või kohtumise eest ja seejärel esitama nõude oma kindlustusele, mis uurib enne, kui annab hüvitise… või mitte.
See protsess võib sageli tunduda üsna jäik ja empaatiavaba, ajal, mil just seda võib keegi kõige rohkem vajada.
Millised on professionaalse tervisekindlustuse piirangud?
Kuigi need on kindlasti olulised ja annavad juurdepääsu hooldusele inimestele, kes ei saaks seda muidu endale lubada, on tervisekindlustusfirmad osa reguleeritud finantssüsteemist, mis mõjutab kindlustuse raames kaetavate teenuste paindlikkust ja ulatust:
Kindlustus katab kliinilisi spetsialiste – enamik kasutajaid pole veel kliinilises seisundis
Kindlustus pakub tavaliselt nimekirja tervisespetsialistidest, keda nad katavad ja see nimekiri ei sisalda alati vaimse tervise spetsialiste ega teisi spetsialiste.
Kindlustus katab seisundeid, mis on juba “liiga kaugele läinud” ja vajavad raviga. See tähendab, et töötaja juba kannatab ja on staadiumis, kus ta ei pruugi enam töötada mõnel juhul.
Administratiivne töö ja paberimajandus võivad olla hirmutavad ja “avalikustada” teie seisundit personalikollegidele, mida töötaja ei pruugi olla valmis tegema just veel
Akrediteeritud spetsialistidel on tihti traditsioonilised lahtiolekuajad ja näost näkku vastuvõtud, mis muudavad kiirelt nägemise keeruliseks. Lisaks ei paku traditsioonilised protsessid sujuvaid ja hõõrdumatuid kogemusi, nagu võiksime tänapäeval oodata.
Ettevõtte tervisekindlustus omab “parandavat” lähenemist, mitte ennetavat. Lõppkokkuvõttes on ettevõtte kindlustus finantstoetuse lahendus.
Finantsinstrumendina ei mõjuta ettevõtte kindlustus positiivselt kogu ettevõtte kultuuri. See ei julgustada töötajaid olema eneseteadlikumad, tundma end rohkem toetatuna ja otsima abi ja isiklikku arengut.
Asukoht Asukoht Asukoht: Tervishoid on väga reguleeritud ja geograafilisele asukohale spetsiifiline. See muudab selle keeruliseks kaasaegsetele meeskondadele, kes töötavad üle maailma. See lisab keerukust virtuaalkonsultatsioonide lahendustele.
Coaching teenused on harva kaetud.
Põhimõtteliselt, enamiku tervisekindlustuste puhul, soovite alati lugeda väikest kirja.
Siffi puhul nägime neid väljakutseid ja otsustasime teha neist oma tugevused!
Ainult vihmaseks päevaks?
Siffi sulgeb lõhe.
Me näeme tervist tervikuna ja usume, et vaimne tervis on oluline osa puslest.
Meie fookus on terviklikuma lähenemise suunas tervisele.
Nagu varem mainitud, on ettevõtte tervisekindlustus finantsinstrumendid, mis katavad vaimse tervise konsultatsioone muude probleemide hulgas poliitikapiiride sees. See ei tegele teenuse osutamisega. Samas pakume Siffis kohandatud vaimse tervise teenuseid, mis tagavad kiire juurdepääsu, suurenenud eneseregulatsiooni teadlikkuse ja mõjusa toe töötajatele.
Hilinemine vs Õigeaegne tugi
Kindlustus tegeleb eelkõige kliiniliste probleemidega, sageli liiga aeglase tempoga, kui asi puudutab vaimset tervist, mille tulemuseks on ettevõtte tootlikkuse kaotus.
Siffi puhul seame esikohale ennetamise ja õigeaegse abi. Kergesti ligipääsetavate, isikupärastatud programmide ja ekspertide abiga tagame, et töötajad ei peaks kogema tarbetuid raskusi.
Suunamine vs Kaasamine
Kindlustus tugineb enesetutvustusele, mis võib viia kõrge käibeni ja lahendamata probleemideni.
Siffi: Võtab kaasava lähenemise. Meie programmid tõstavad teadlikkust ja juhendavad inimesi õige hooldustaseme või tööriistade juurde, tagades sujuva ja asjakohase tugikogemuse.
Piiratud vs Globaalne ligipääsetavus
Kindlustuse katvus kehtib tavaliselt ainult ühes riigis, samas kui Siffi on saadaval globaalselt, kuid pakub lokaliseeritud ja ligipääsetavaid teenuseid, mõistes iga üksiku meeskonnaliikme konkreetseid vajadusi.
Rahatoetus vs Heaolukultuur
Kindlustus keskendub peamiselt rahalisele toetusele, ilma et see tingimata panustaks laiemasse heaolukultuuri töökohal. Siffi puhul töötame aktiivselt organisatsiooni heaolukultuuri loomise nimel, edendades toetavat ja kaasatud tööjõudu.
Passiivne vs Proaktiivne partner
Kindlustus on peaaegu nagu passiivne pealtvaataja, astudes vahele ainult siis, kui midagi juhtub.
Siffi on teie proaktiivne partner, pakkudes tegutsemisvõimelisi ülevaateid parema otsuste tegemise ja tootlikuma töökeskkonna jaoks.
Oleme kaasatud ka stigmade vähendamisse, tehes koostööd ettevõtetega, et mõjutada kogu töökoha kultuuri, mitte ainult individuaalset, ja tutvustada proaktiivseid ja ennetavaid tegevusi ja käitumist, mis muudetakse rakenduse kaudu tõenduspõhisteks tulemusteks.
Saage tuge omadel tingimustel. Oma kodu mugavuses
Me töötame selle nimel, et vaimse tervise probleemid ei oleks enam kunagi välja jäetud
Tervisekindlustus on oluline osa igast kaasaegsest ja edukast ettevõttest.
Kuid on oluline meeles pidada, et kõik tervisekindlustused ei ole võrdselt loodud ja ei saa pakkuda kõike, mida teie meeskond vajab hetkel ja tulevikus.
Kuigi traditsiooniline tervisekindlustus pakub paljudele seisunditele suurt rahalist abi, on kindlasti vajadus teistsuguse toe järele, mis võib toimida proaktiivse partnerina, pakkudes tegutsemisvõimelisi ülevaateid paremaks otsuste tegemiseks ja tootlikumaks töökeskkonnaks.
Tarmo Pihl on Siffi kaasasutaja ja tegevjuht, platvorm, mis on pühendatud töötajate heaolu parandamisele vaimse tervise toetuse kaudu, sealhulgas nõustamine, coaching ja teadvelolek. Tugeva taustaga mõjusate startupide käivitamisel on ta kirglik innovaatiliste lahenduste loomise vastu, mis lahendavad kaasaegsete töökeskkondade väljakutseid ja parandavad vaimse tervise teenuste kättesaadavust kogu maailmas.
